什么是药物流产？药物流产又称药流，是指用息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床，很受大家欢迎的药物抗早孕.在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，药流是近20年来的较新发展。目前常用的药物是米非司酮片（Ru 486）和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。

药流的优点：避免手术流产的疼痛及发生某些并发症，达到有孕止孕、无孕催经的目的。缺点：有些妇女在流产后阴道出血时间较长，少数人可能流产不全仍需手术清宫。

药流适合那些没有生过孩子的，比如年轻的人群，小女孩，小女生，子宫没有受过刺激，宫口比较紧，做手术可能比较困难一些。还有停经时间比较短早孕患者，米非司酮片为一种新型的抗孕激素药物，可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用见效率为65%-85％，而与米索前列醇片合用，其成功率（即有效流产率）可高达95％以上。它适用于停经49天以内、尿妊娠试验为阳性的孕妇，孕期愈短，效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝、肾功能不全、异位妊、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质切能不全、长期使用糖皮质类固醇激素。停经≤49天之健康早孕妇女，空腹或进食2小时后，口服25mg息隐一片，早晚各快速，共服三天，第四天清晨口服米索前列醇片600ug（200ug/片×3片），或于阴道后穹隆放置卡前列甲酯栓1枚（1mg）。注意用药后出血情况，有无妊娠产物排出 ， 一般应用米非司酮片与米索前列醇片后，约2-3天；子宫腔内的胚囊即可排出，而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出，这称为有效流产。

药物流产的药效看上去很简单：吞下1粒药，妊娠就立刻中止。实际上其过程并非那么简单，也远不如想象中那么轻松、迅速。首先，身体条件要适应服用此药的要求，而且要在2天～4天里先后服下9片药。从流产之日起要有2个星期的时间随时准备去医院检查，即使确定已经有效流产，1个多星期后还要回到医院复诊。服药后子宫收缩引起的疼痛并不比人工流产手术轻，流产后会有十几天的持续出血，有的人出血时间更长，甚至出现大出血，而对于这个问题至今仍无解决良方。此外，服药后会有许多不良反应，感染则是较大的潜在危险。

由于药物流产会留下一定的并发症，因此，目前医学上规定，为了-妇女健康，严格禁止在一般药房出售流产的药物。药物流产只能在具有一定条件的医疗保健机构中使用，以便在出血多或出血时间较长的情况下进行手术刮宫，以及抗感染，输液和输血治疗。

药流与无痛人流的对比

项目	药流	无痛人流	双腔减压无痛人流
成功率	80-85%	95%	高
疼痛感	服药后子宫收缩会造成极大的疼痛	没有任何痛苦	没有任何痛苦
手术状况	服药后2星期内随时准备去医院	手术只需要3-5分钟	手术只需要3-5分钟
并发症和后遗症	由于药流后出血时间长，极易感染造成阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎等，重者会造成不孕症。	会出现宫腔粘连、宫血逆流导致的子宫内膜异位症，并造成不孕症。此外，如果不是无菌手术环境，也会造成感染，导致各种妇科炎症。	手术是在有效无菌环境下进行，有效杜绝手术外源性感染。此外，手术采取双腔减压技术，不会导致宫血逆流。几乎无并发症和后遗症。
副作用	破坏免疫系统和肝功能，影响内分泌与卵巢功能。会诱发心脏病发作导致死亡。	副作用较少	低风险
术后恢复	阴道持续流血少则一个多月，恢复时间较长。	一周左右即可恢复	3天可恢复
手术感染	极易出现感染，据统计，感染率在35%以上	感染率10%左右，多为手术外源感染。	手术是在安全无菌环境下进行，有效杜绝手术外源性感染。
安全隐患	容易流产不全，造成大出血，如不及时抢救，会出现生命危险。也容易造成不孕症。	流产不全现象较少，若操作不当会出现子宫穿孔，如未及时发现也会有生命危险，但此现象较少发生。	由于标准严格，至今没有出现过安全事故。
造成不孕的概率	10%	1-5%	几乎为0

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